دکتر رضا سنجری / بیماری مغز و اعصاب / سندرم دم اسبی را جدی بگیرید!
مدت زمان مطالعه ۵ دقیقه

سندرم دم اسبی را جدی بگیرید!

سندرم دم اسبی یا CES یک بیماری نخاعی است. این بیماری در انتها ستون فقرات (قسمت تحتانی) بروز میکند و تمام عصب های آن منطقه را درگیر میکند. این درد به میزانی شدید و گسترده است که ممکن است تبدیل به یک مورد اورژانسی شود. در مواردی ممکن است باعث فلجی پاها شود.

کمردرد یکی از درد های شایع بین عموم مردم دنیا می باشد. اما سندروم دم اسبی یا انتهای نخاع یک بیماری جدی است که باید پیگیری شود.

کودا اکوینا در لاتین به معنای دم اسب است از همین رو به این بیماری دم اسبی گفته میشود.

سندرم کودا اکوینا (دم اسبی) یک بیماری نخاعی است که در این مقاله قصد داریم اطلاعات کافی در رابطه با این بیماری را در اختیار شما عزیزان قرار دهیم. اگر شما هم جز افرادی هستید که با انواع کمردرد مواجه هستید حتما این مقاله را تا پایان مطالعه کنید.

سندرم دم اسبی

بیماری سندروم دم اسبی چیست؟

همانطور که اشاره کردیم سندروم CES یک بیماری نخاعی است. این بیماری در انتها ستون فقرات (قسمت تحتانی) بروز می کند و تمام عصب های آن منطقه را درگیر میکند.

این درد به میزانی شدید و گسترده است که ممکن است تبدیل به یک مورد اورژانسی شود. در مواردی ممکن است باعث فلجی پاها شود.

افرادی که برای ابتلا به این بیماری مستعد تر هستند شامل:

افرادی که چاق هستند و اضافه وزن دارند

افراد مبتلا به فتق دیسک کمر (ریسک بیشتری برای ابتلا به سندروم CES دارند)

افرادی که آسیب شدیدی به کمر خود وارد کرده اند (مانند تصادف و..)

افرادی با مشاغل جابجایی اشیا که نیاز به جابجایی زیاد کمر خود دارند

علائم هشدار دهنده سندرم دم اسب

از جمله علائم سندروم دم اسبی میتوان به دشواری در ادرار کردن (دشواری در نگهداشتن ادرار) ، دچار بی حسی یا گزگز در قسمت ناحیه تناسلی ، ضعف یا فلج شدن پاها در هنگام بلند شدن و عدم کنترل روده و مثانه (مورد اورژانسی میباشد) اشاره کرد.

اگر با هریکی از علائم گفته شده مواجه شده اید باید سریعا به پزشک جهت درمان مراجعه کنید.

دیگر علائمی که میتواند نشان دهنده سندروم مخروط انتهایی باشند، عبارت اند از:

اختلال جنسی که به صورت ناگهانی ایجاد شده است

درد شدید در انتها کمر

از دست دادن رفلاکس ها در اندام های تحتانی

علت ایجاد سندرم دم اسب چیست

سندروم مخروط انتهایی یا همان دم اسب به چه دلایلی ایجاد میشود ؟

علل مختلفی در ایجاد سندروم دم اسبی میتواند وجود داشته باشد که در ادامه شرح داده ایم :

  1. عفونت های نخاعی
  2. تومور
  3. شکستگی یا تنگی مجرای نخاعی
  4. آسیب جدی به ناحیه کمر
  5. خونریزی نخاعی
  6. نقص های مادرزادی است و در هنگام تولد وجود دارد
  7. باریک شدن کانال ستون فقرات
  8. پارگی شدید دیسک در ناحیه کمر ( جزشایع ترین علت ها)
  9. برجستگی و فتق بزرگ دیسک
  10. ناهنجاریهای شریانی وریدی (AVM)

روش درمان سندرم کودا اکوینا (CES)

برای درمان سندرم دم اسبی ابتدا باید علت آن را یافت. سپس توانایی های طبیعی بیمار ، سن و تناسب اندام نیز باید بررسی کرد.

در حالت معمول جهت از بین بردن فشار وارده بر اعصاب نیاز به جراحی وجود دارد (به محض شروع یکی از علائم لازم است که فرد ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت تحت عمل‌ جراحی قراربگیرد). اکثر جراحان نیز همین توصیه را دارند.

جراحی که هایی که میتوان انجام داد به جند دسته تقسیم میشوند :

دیسکتومی یا برداشت دیسک :

در این جراحی ، قسمتی از دیسک که فشار زیادی بر روی اعصاب وارد میکند برداشته میشود. روند کار بدین صورت است که جراح با ایجاد یک برش کوچک در کمر بیمار و کنار زدن ماهیچه های ستون فقران مهره استخوانی را مشاهده میکند.پنجره استخوان برداشته می‌شود تا ریشه عصبی و دیسک قابل مشاهده گردند. بخشی از دیسک که باعث فشرده سازی اعصاب نخاعی می‌شد بوسیله برش و با دقت تمام برداشته می‌شود

برداشتن فشار از روی نخاع :

 در این جراحی، پزشک فرآیند عصبی استخوان را حذف‌کرده و سپس لامینای استخوانی را با مته یا ابزار دیگری برمی‌دارد. لیگامانتوم فلاووم ضخیم یا همان رباط زردی که لامینهای مهره‌های زیرین را به مهره‌های بالایی متصل‌می‌کند، حذف می‌شود. برای حذف هر مهره‌ی آسیب‌دیده بایستی مراحل فوق را مجددا تکرار کرد.

دکمپرسیون نخاع :

اگر تنگی کانال نخاعی علت ایجاد سندرم دم اسبی شده باشد ، دکمپرسیون نخاع انجام میشود تا خارهای استخوانی که اعصاب را تحت فشار قرار داده اند برداشته شوند. روش جراحی به این صورت است که پزشک با ایجاد یک برش کوچک بر روی کمر و برداشتن استخوان پوشش دهندۀ روی کانال نخاعی ،خارهای استخوانی را برمیدارد. اگر ضایعه های دیگر و تومور باشد نیز میتوان به وسیله همین جراحی خارج کرد.

بیماری سندرم دم اسب

راه های شخیص سندرم دم اسبی

از آنجایی که این سندرم دم اسبی یه مورد اورژانسی است سریعا باید به متخصص و جراح مغز و اعصاب مراجعه کرد.

اولین اقدام جهت تشخیص ،آزمایش‌های رادیولوژی و عصب‌شناختی است که باید بدون تاخیر برای تایید تشخیص انجام شوند.

پس از ان باید آزمایش‌های عصبی تخصصی پاها انجام شود : مانند تست سرعت هدایت عصبی (NCV ) و نوار عصب و عضله (EMG) که اثرات تحریک عصب‌های واقع در پایین کمر را نشان می‌دهد.

سایر راه های تشخیص سندروم CES شامل :

سی تی اسکن CT scan

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (‏MRI‏)

نخاع‌ نگاری یا میلوگرام ‏‎ (Myleogram)‎‏

توجه داشته باشید که بیمارانی که سریعا اقدام کردند و در کمتر از 48 ساعت جراحی شدند ، سریعا به سلامت خود دست پیدا کرده اند و پیسرفت عملکر حرکتی و حسی آنها قابل مشاهده است.

بیماران پس از جراحی میبایست داروهایی که دکتر برای آنها تجویز کرده را مصرف کنند و به مراکز فیزیوتراپی جهت بهبود عملکردهای حرکتی مراجعه کنند. در این صورت میتوانند سلامت کامل خود را بدست بیاورند.

برچسب ها:

آخرین دیدگاه‌ها

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

۰ دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

1 × دو =

Call Now Button